رترکتور جراحی (Retractor) چیست؟
رترکتور ابزاری است که پزشک حین جراحی از آن استفاده می کند.
در هنگام جراحی، بافت های نرم، ماهیچه ها و دیگر قسمت های بدن باید به عقب کشیده شوند تا موضع جراحی به طور کامل نمایان شود. رترکتور جراحی برای نگه داشتن لبه های یک برش یا زخم استفاده می شود و دید واضح، نور لازم و دسترسی کافی از محل عمل را برای پزشک به وجود می آورد.
رترکتورها یا بازکننده ها از جمله پرکاربرد ترین انواع کنار زننده در جراحی ها می باشند. رترکتور با نام اکارتور نیز شناخته می شود که در تمام ست های جراحی وجود دارد.
رترکتور از دو بخش اصلی تشکیل شده است، این دو بخش مهم شامل تیغه و دسته است.
رترکتورها عموما از جنس فولاد ضد زنگ ویژه هستند، و این فولادها با توجه به قواعد ملی و بین المللی نظیر DIN و ISO ساخته شده اند.
آنچه در ادامه ی مقاله می خوانید:
- کاربرد رترکتور جراحی (Retractor)
- انواع رترکتور جراحی (Retractor)
- موارد استفاده از رترکتورهای جراحی (Retractor)
- مزایای رترکتورهای جراحی
- معایب رترکتورهای جراحی
برای مطالعه ی سایر مقالات در رابطه با ابزار و تجهیزات پزشکی، به قسمت مقالات در سایت مرکز ایرانیان ملل مراجعه نمایید.
با مرکز علمی آموزشی و پژوهشی ایرانیان ملل همراه باشید.
کاربرد رترکتور جراحی (Retractor)
به طور کلی رترکتورهای جراحی بسیار پرکاربرد هستند.
رترکتورهای جراحی با لبه ی کند، وظیفه ی جدا کردن و دور کردن احشای داخلی شکم بیمار را بر عهده دارند. چرا که هر چه عمق محل عمل بیشتر می شود، تراکم بافتی بدن نیز بیشتر می شود. برای کنار زدن این حجم از تراکم، به رترکتور های قوی نیاز است.
رترکتور علاوه برعمل جراحی در دندان پزشکی نیز کاربرد دارد.
رترکتور دندان پزشکی، با کنار زدن گونه، زبان، لب و بافت های دهان، برای دندان پزشک دید کافی و مناسبی فراهم می کند. رترکتور مینه سوتا و رترکتور فارابوف از مهم ترین رترکتورهای دندان پزشکی به شمار می روند.
انواع رترکتور جراحی (Retractor)
هر رترکتور دارای یک دسته ی صاف مرکزی و دو تیغه است که این تیغه ها به سمت بالا زاویه دارند. طراحی کلی رترکتور جراحی بدین شکل است.
انواع رترکتور جراحی بر اساس نوع عمل، سیستم اتاق عمل و حتی سلیقه ی پزشک جراح، تقسیم بندی می شود.
در یک تقسیم بندی کلی، رترکتور های جراحی در دو گروه تقسیم می شوند: رترکتور های دستی و رترکتور های خودکار.
انواع رترکتور های دستی (Retractors Han): این رترکتورها روی دسته ی خود یک تیغه دارند، طول و عرض آن ها با توجه به اندازه و عمق برش جراحی متفاوت است. تیغه های این رترکتورها، کند و معمولا دارای اشکال خمیده، زاویه دار، چنگک دار و یا بدون چنگک هستند.
- رترکتور دستی روکس
- رترکتور دستی پارکر
- رترکتور دستی فارابوف
- رترکتور دستی پارکر
- رترکتور دستی دیور
- رترکتور دستی مثانه
- رترکتور دستی واژن
- رترکتور دستی سن مولر
- رترکتور دستی ریچاردسون
- رترکتور دستی Estman
- رترکتور دستی هارینگتون
- رترکتور دستی موریس رایت انگل
- رترکتور دستی میردینگ
- رترکتور دستی مایو
- رترکتور دستی زبان
- رترکتور دستی دنده
- رترکتور دستی شکمی
- رترکتور دستی هیبس
- رترکتور دستی آرمی ناوی
- رترکتور دستی وریدی
انواع رترکتور های خودکار (Self-Retaining Retractors): رترکتورهای خودکار دو یا چند تیغه دارند که تیغه های آن ممکن است بلند یا کوتاه باشد. تیغه ی بعضی از رترکتورها قابلیت تعویض دارد.
در جراحی هایی که جا به جایی کمی دارند، به صورت اتومات یا خودکار در محل قرار می گیرند و ثابت می شوند.
- رترکتور خودکار بالفور
- رترکتور خودکار فرانز
- رترکتور خودکار بوک والتر
- رترکتور خودکار فیناچو
- رترکتور خودکار ریب کانترکتور
- رترکتور خودکار بکمن
- رترکتور خودکار ماستوئید
- رترکتور خودکار ویلیامز
- رترکتور خودکار هوک
- رترکتور خودکار بلفاروستات
- رترکتور خودکار جانسن
- رترکتور خودکار اسپکلوم
- رترکتور خودکار Mouth Gag
- رترکتور خودکار Weitlaner
- رترکتور خودکار Gelpi
- رترکتور خودکار Travers
موارد استفاده از رترکتورهای جراحی (Retractor)
رترکتورهای جراحی براساس سایزی که دارند، مورد استفاده قرار می گیرند. عمل های جراحی که در آن ها از رترکتور استفاده می شود عبارتند از:
- جراحی ارتوپدی: مثل جراحی تعویض کامل مفصل لگن یا مفصل شانه
- جراحی قلب و عروق: ترمیم یا تعویض دریچه ی میترال، جراحی باز قفسه ی سینه
- جراحی زنان زایمان: جراحی بستن لوله ی تخمدان، برداشتن دو طرف تخمدان ها و لوله های تخمدانی، برداشتن و خارج کردن رحم، عمل سزارین
- جراحی پستان: جراحی تخلیه ی کامل یا بخشی از پستان
- جراحی درمان چاقی: جراحی باز بای پس معده
- جراحی عمومی: برداشتن غده ی تیروئید و آپاندیس
- جراحی روده ی بزرگ و مقعد: جراحی باز برداشتن و خارج کردن روده ی بزرگ
مزایای رترکتورهای جراحی
- استریل و یکبار مصرف
- عملکرد راحت و سریع
- حداکثر دید جراحی
- بدون حساسیت
- کارگذاری راحت
- کاهش احتمال عفونت در بیمار
- دوره ی ریکاوری سریع تر بیمار
- اندازه و ابعاد متنوع
- انعطاف پذیری بالا
- استریل شده با گاز اتیلن اکساید
- پوشش کامل موضع جراحی و دیواره ی زخم
- مقاومت بالا در برابر سوراخ شدن و پارگی
- ایجاد دید مناسب بدون صدمه به جداره
- قابلیت تنظیم ارتفاع (رترکتورهای دستی)
- قابل استفاده در اکثر عمل های جراحی
معایب رترکتورهای جراحی
- شکستن فنر و قفل ابزار
- شکستن یا کند شدگی دندانه ها
- از بین رفتن رگلاژ رترکتور
برای مطالعه ی سایر مقالات در رابطه با ابزار و تجهیزات پزشکی، به قسمت مقالات در سایت مرکز ایرانیان ملل مراجعه نمایید.
